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疤痕疙瘩手术治疗学问大

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  疤痕疙瘩是一种不规则的肥厚性赘生物,常见于30岁以下的青壮年,正处于皮肤张力强、代谢旺盛、激素分泌活跃的时期,初始呈粉红或暗红,以后逐渐形成坚硬、界限不规则;表面光滑发亮,毛细血管扩张橡皮样的斑块,隆起于皮肤表面,呈蟹足状生长,常有典型足状分支,有人称为蝴蝶状,损伤越深,瘢痕越厚,大面积地损害增生,可至运动功能障碍发生在关节部位,可使肢体活动受限,甚至影响工作和生活,发生在面部可毁容。******

  对于疤痕体质来说,只要是轻微的擦伤,哪怕是简单的蚊虫叮咬都留下疤痕,其疤痕多半是疤痕疙瘩或者是增生性疤痕。疤痕疙瘩会随着外界环境的变化而进一步的发展,如辛辣刺激性的食品、高温的影响等多会使疤痕疙瘩加重。******

  医生介绍:疤痕疙瘩的常见危害

  其实若是疤痕疙瘩长久不能愈合,那么就会有发生癌变的可能性。譬如说不稳定性疤痕疙瘩,特别是疤痕疙瘩破溃久治不愈时,晚期会发生溃疡恶性病变。******

  在医学上,通常把疤痕疙瘩分为四大类型症状

  继发性疤痕疙瘩:有的人经常想不通,为什么小时候割伤,刮伤等等,受到创伤后都没留下疤痕,为什么胸部就一个痤疮痘痘就会留下恐怖的疤痕疙瘩?其实这个就是继发性疤痕疙瘩,而不是疤痕体质的疤痕疙瘩。继发性疤痕疙瘩,其实就是在身体张力大的位置,只要有一点点伤口,如果不及时愈合的情况下,都会在短期内增生为疤痕疙瘩。比如耳朵疤痕疙瘩,痤疮疤痕疙瘩等。******

  增生性疤痕疙瘩:增生性瘢痕全身各皮肤受损处;瘢痕疙瘩胸、肩、上臂外侧、耳垂等皮肤张力大的部位。******

  肥厚型疤痕疙瘩:使用类固醇,直接注射于疤痕内,可使疤痕软化消退。通常固定一个月注射一次,直到疤痕软平为止,疤痕红色的外观也会慢慢褪色,最后变成白色。******

  瘢痕型疤痕疙瘩:瘢痕疙瘩的临床表现差异比较大,一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,质硬如软骨样,弹性差,局部痒或痛,早期表面呈暗红色或紫红色,晚期多呈红白色,与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一,从丘疹样到大片状。******

  总之,现在治疗瘢痕疙瘩主要是综合疗法。将手术、放疗、药物注射、冷冻、激光、硅凝胶等疗法采用二联或三联、甚至四联治疗瘢痕疙瘩以提高其疗效,是目前国内外治疗瘢痕疙瘩效果最好的方法。尤其以手术+药物注射或+电子线或+90S等综合治疗为代表的综合疗法取得了非常好的临床效果。对略高出皮肤的瘢痕疙瘩可单纯用药物注射的方法或单纯浅层X线治照射或用32P、90Sr敷贴。对瘢痕高出皮肤2mm以上者,宜先予手术变薄,术后再行药物注射或放射治疗。对挛缩明显者要在尽量保留部分瘢痕组织的同时进行松解,术后再行药物注射或放射治疗。对反复发生溃疡或恶变者应手术完整切除,术后再放射治疗或药物注射。******《《《《推荐阅读:疤痕疙瘩手术治疗学问大

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    卞锐 毛发科主任 毕业于安徽中医药大学,先后多次参加各种国内外